Инструкция по применению:

Омник – фармакологический препарат из группы α1-адреноблокаторов, используемый для лечения расстройств мочеиспускания при доброкачественной гиперплазии предстательной железы.

Состав и форма выпуска

Омник выпускается в виде капсул с модифицированным высвобождением по 0,4 мг. Действующее вещество – тамсулозин. Также в состав препарата входят вспомогательные компоненты (целлюлоза микрокристаллическая, полисорбат, лаурил сульфат натрия, сополимер метилакриловой кислоты, триацетин, кальций стеарат, тальк, диоксид титана, желатин, индиготин).

Производится Омник в блистерах по 10 таблеток, в одной картонной упаковке 1 или 3 блистера.

Фармакологическое действие Омника

Согласно инструкции Омник является специфическим блокатором α 1 -адренорецепторов, которые находятся в гладкомышечных волокнах предстательной железы, шейки мочевого пузыря и простатической части мочеиспускательного канала. В результате действия препарата снижается тонус гладкой мускулатуры предстательной железы, мочевого пузыря и уретры, что приводит к улучшению оттока мочи. Действующее вещество Омника обладает высокой селективностью, то есть не влияет на гладкомышечные волокна в стенках сосудов, благодаря чему препарат не вызывает системного снижения артериального давления.

Согласно инструкции, Омник обладает практически 100% биодоступностью. Максимальная доза препарата в крови определяется через 6 часов после приема внутрь. Омник и его метаболиты выводятся почками, примерно 9% препарата выделяется в неизмененной форме. Период полувыведения препарата 10-13 часов. При наличии у пациента тяжелой почечной недостаточности применение Омника требует большой осторожности.

Показания к применению

Противопоказания к применению Омника

• повышенная чувствительность к составляющим компонентам препарата;
• выраженная печеночная недостаточность;
• ортостатическая гипотензия (падение давления при резком изменении положения тела).

Применение Омника требует осторожности у пациентов с выраженной почечной недостаточностью.

Способ применения и дозы

Согласно инструкции Омник следует принимать 1 раз в сутки по 1 капсуле (0,4 мг). Капсулу препарата следует проглатывать целиком, не разжевывая.

Побочное действие Омника

По отзывам Омник редко вызывает побочные реакции в виде головокружения, сердцебиения, головной боли, астении, ортостатической гипотензии, ретроградной эякуляции (семяизвержение в обратном направлении – в мочевой пузырь).

Со стороны пищеварительной системы, по отзывам, Омник может редко вызывать тошноту, рвоту, диарею.

В единичных случаях могут отмечаться реакции гиперчувствительности (зуд, сыпь, отек Квинке).

Передозировка

В настоящее время нет сообщений о передозировке Омником. Теоретически можно предположить, что у пациента могут возникнуть острое снижение артериального давления, компенсаторное учащение частоты сердечных сокращений. Лечение симптоматическое (промывание желудка, назначение энтеросорбентов, слабительных средств, сосудосуживающих препаратов). При возникновении передозировки необходимо контролировать функцию почек.

Взаимодействие Омника с другими лекарственными средствами

Согласно инструкции Омник можно сочетать с применением атенолола, эналаприла, нифедипина, так как взаимодействий между этими препаратами не выявлено.

При одновременном приеме Омника и циметидина было обнаружено незначительное увеличение концентрации тамсулозина в сыворотке крови, но это не требует коррекции дозы препарата.

При применении фуросемида концентрация Омника в сыворотке крови может несколько снизится, но концентрация препарата остается в терапевтическом диапазоне.

Применение диклофенака и варфарина может привести к увеличению скорости выведения Омника.

В опытах in vitro (в пробирке) не обнаружено взаимодействия Омника с диазепамом, пропранололом, симвастатином.

Одновременное использование Омника с другими α1-адреноблокаторами может вызвать снижение артериального давления.

Особые указания

Применение Омника в отдельных случаях может вызвать снижение артериального давления, что может привести к обморочному состоянию. При появлении первых симптомов гипотензии (слабости, головокружения) больной должен лечь или сесть, и оставаться в таком положении до исчезновения этих признаков.

Следует учитывать, что если пациенту на фоне приема Омника требуется операция по поводу катаракты, то есть вероятность развития синдрома узкого зрачка интраоперационно. Это необходимо учитывать офтальмологическим хирургам при предоперационной подготовке.

Перед началом лечения Омником пациента следует тщательно обследовать, чтобы исключить другие заболевания предстательной железы с подобными симптомами. Перед началом и во время лечения Омником рекомендуется ультразвуковое исследование органов малого таза и определение ПСА крови (простатспецифического антигена).

Кандидат медицинских наук. Член российского общества онкоурологов.

В статье представлена подробная инструкция по применению Омника с ценами и реальными отзывами от пациентов и врачей. Этот препарат применяют для терапии расстройств мочеиспускания при ДГПЖ (доброкачественной гиперплазии предстательной железы). Многочисленные отзывы свидетельствую о его высокой эффективности при терапии болезней простаты.

Очень часто врачи выписывают мужчинам при проблемах с мочеиспусканием препарат Омник. Лекарство подавляет рецепторы, которые локализируются в простатической части мочеиспускательного канала, мускулатуре простаты, шейки уринозного пузыря, а также рецепторы, которые локализируются в теле уринозного пузыря. Это приводит к понижению их тонуса, и, как следствие, устранение признаков обструкции и раздражения.

Препарат принимают 1 раз в день, дозировка — 400 мг. Рекомендуется употреблять в утренние часы, запивая водой комнатной температуры и не разжевывая.

Длительность применения индивидуально для каждого пациента, назначает лечащий врач. В большинстве случаев лечебный эффект развивается спустя 10-15 дней после начала ежедневного приема препарата. В среднем курс терапии при расстройствах мочеиспускания длится не менее 1,5 месяца. Препарат действует постепенно, терапевтическое действие возникает не сразу, а при достаточном накоплении активного вещества в организме.

Препарат выпускают в виде капсул небольшого размера. Они имеют желтоватый цвет и овальную выпуклую форму. В одном блистере – 10 капсул. На каждой капсуле есть цифры «04». Употребляют по 1 капсуле в день (в утренние часы), запивая водой и не разжевывая. Этот препарат обладает рядом преимуществ:

• не влияет на потенцию;
• быстро устраняет симптомы, нормализируя действие пораженных органов;
• низкий риск возникновения побочных явлений;
• не вызывает скачки артериального давления.

Средство улучшает отток мочи в ходе обильного разрастания ткани предстательной железы. Рекомендуется принимать Омник без перерыва, чтобы быстрее достигнуть терапевтического эффекта.

Обратите внимание! К противопоказаниям относят сахарный диабет любого типа, повышенную чувствительность к действующему веществу, гипотоническую и гипертоническую болезнь.

Препарат Омник не выпускают в таблетках, единственная форма выпуска – капсулы. Его назначают при расстройствах мочеиспускании не только при ДГПЖ. Врач может назначить его и при других заболеваниях, которые сопровождаются частым мочеиспусканием. К ним относятся:

• почечная колика;
• хронический простатит;
• мочекаменная болезнь;
• рак простаты;
• уретрит.

Универсальная схема лечения средством при любых заболеваниях – 1 капсула (0,4 мг) 1 раз в сутки. Лекарство действует расслабляюще на мускулатуру простаты, мочевика и уретры. При этом он отличается противовоспалительным действием, останавливает прогрессирование болезни.

Ниже представлена полная инструкция по применению препарата Омник Окас с ценами и реальными отзывами пациентов. Средство показано при лечении расстройств, вызванных доброкачественной гиперплазией предстательной железы. Врачи-урологи отмечают, что Омник Окас очень редко вызывает побочные эффекты по сравнению с препаратом Омник. В нем присутствует контролируемое высвобождение, что обеспечивает постоянное и равномерное высвобождение активного вещества.

Отличие препаратов состоит и в форме выпуска. Омник выпускают в капсулах, в то время как новое средство представляет собой круглую двояковыпуклую таблетку, которая покрыта оболочкой желтоватого оттенка.

Таблетки всасываются в кишечнике, абсорбция составляет около 57% от полученной дозы. Никакого воздействия употребление пищи не оказывает на всасываемость лекарства, поэтому принимать его можно в любое время. Суточная доза – 1 таблетка (0,4 мг). Важно выпить целиком, не разжевывая, чтобы избежать воздействия на пролонгированное высвобождение действующего вещества. Продолжительность терапии лекарством не ограничена (обычно хватает 2 месяца, чтобы почувствовать результат).

Стоимость препарата значительно дороже, чем у предшественника. В таблице представлены цены на Омник Окас в популярных интернет аптеках:

	piluli.ru	volgofarm.ru	apteka.ru
Омник Окас 0,4 мг, 10 шт.	599 руб.	516 руб.	466 руб.
Омник Окас 0,4 мг, 30 шт.	1743 руб.	1657 руб.	1366 руб.

Алексей
46 лет

Удалось решить проблемы без операции

29.07.2018 14:47

Достоинства

Есть эффект

Нет побочных реакций

Недостатки

Виталий
51 год

Эффективен при аденоме простаты

09.08.2018 13:19

Мне поставили диагноз – аденома простаты. Долгое время мучился с ночным беганием в туалет. Спасибо Омнику Окас , что эта проблема в прошлом! Другие препараты не помогли с ней справиться.

Достоинства

Сократились походы в туалет по ночам

Качественный препарат

Недостатки

Станислав
40 лет

Лекарство для мужского здоровья

17.11.2018 17:09

Полгода мучили проблемы с мочеиспусканием. Врач посоветовал Омник Окас. За 3 недели непрерывного лечения заметил улучшение, побочных действий за это время не возникло. Всем рекомендую данное средство !

Достоинства

Облегчает процесс мочеиспускания

Удобно принимать - 1 раз в день

Недостатки

Хороший препарат, но цена высоковата

Отзывы врачей на лекарство Омник.

Панов А.К.
уролог

Отличный препарат для устранения симптомов мочевыводящих путей

21.07.2018 13:56

В своей врачебной практике регулярно прибегаю к помощи Омника. Это средство – революционер в области урологии. Оно уменьшает болевые ощущения, с ним проще мочиться, если у человека аденома предстательной железы или запущенная форма простатита. Одно из достоинств – возможность назначения средства сразу на длительный курс.

Достоинства

При приеме на ночь, снижает желание помочиться и число пробуждений

Обладает быстрым и стойким эффектом

Недостатки

Как побочный эффект, может вызвать ретроградную эякуляцию

Бахарев Е.М.
уролог

Оригинальный препарат

19.10.2018 11:37

Последнее время при лечении ДГПЖ назначаю своим пациентам средство Омник. Я считаю, что это лучший препарат из альфа-1-адреноблокаторов. Он хорошо усваивается и практически не вызывает побочных эффектов.

Достоинства

Снижает симптомы при нарушении выделения мочи

Нормализует сон, так как снижаются ночные походы в санузел

Недостатки

Побочные реакции - головокружение, снижение артериального давления, ретроградная эякуляция

Данилов С.П.
уролог

Качественный и проверенный временем препарат

09.12.2018 08:47

Назначаю лекарство Омник для лечения симптомов ДГПЖ и камней нижней трети мочеточника. Оно показывает высокую эффективность. Жалобы на побочные или аллергические реакции от пациентов не поступают.

Достоинства

Высокая эффективность

Налаживает сон, устраняя никтурию

Снижает давление, поэтому отлично подходит гипертоникам

Недостатки

Некоторые пациенты жалуются на дороговизну препарата

Действующее вещество Омника – тамсулозин. Тамсулозин отлично всасывается в кишечнике, характеризуется практически 100% биодоступностью. Он медленно метаболизируется в печени, образуя наименее активные метаболиты. В инструкции по применению Оникса курс лечения составляет около 2 месяцев.

Способность средства влиять на α1А-адренорецепторы в несколько раз превышает его умение контактировать с α1B-адренорецепторами, локализирующихся в гладких мышцах сосудов. Вследствие высокой селективности, вещество не провоцирует сильного снижения АД (в том числе у людей с артериальной гипертензией).

Лекарство употребляют перорально, после приема пищи (предпочтительнее в утренние часы). Продолжительность лечения зависит от состояния больного. У некоторых пациентов положительный эффект достигается уже спустя 3-5 дней регулярного употребления.

Омник выпускают только в одной дозировке – 400 мкг. Дозировка Омник 0,4 мг в капсулах подходит всем мужчинам вне зависимости от веса. Употребляют по 1 капсуле в день. Следует избегать передозировки, поскольку она способна привести к дисфункции почек и тахикардии. Также, чтобы не навредить своему здоровью, важно учитывать противопоказания.

Внимание! К абсолютным противопоказаниям к применению средства Омник относятся:

• гиперчувствительность к активному или вспомогательному компоненту лекарства;
• постуральная гипотония;
• отклонения со стороны эндокринной системы (сахарный диабет);
• выраженная печеночная недостаточность.

Лекарство используют в качестве терапии дизурических явлений при ГПЖ доброкачественного характера. Ниже представлена инструкция по применению Омника, цены и реальные отзывы врачей. Стоимость лекарства зависит от количества капсул и места приобретения. В таблице представлены цены на Омник в популярных интернет аптеках:

Омник – не единственный препарат с аналогичным составом, который используют при терапии расстройств мочеиспускания, вызванных ДГПЖ. Ниже представлена инструкция по применению, цены и отзывы на аналоги Омника. Выпускают несколько бюджетных аналогов Омника. Основное действующее вещество в них – блокатор альфа-адренорецепторов Тамсулозин. Наиболее распространенные аналоги препарата и цены в популярных интернет аптеках:

Как видно из таблицы, наиболее бюджетный аналог – средство Тамзелин. Лекарства принимают перорально по 1 капсуле, после первого употребления пищи.

Таблетки «Омник» могут пригодиться мужчине, который страдает доброкачественной гиперплазией такого органа, как предстательная железа. Гиперплазия представляет собой . Ее связывают с процессами старения, она присутствует у значительной части мужчин в возрасте свыше 60 лет. Этот недуг никак не связан с онкологическими процессами, его признаки не всегда прогрессируют, наоборот, гиперплазия достаточно хорошо поддается лечению медицинскими препаратами.

Стадии доброкачественной гиперплазии и их лечение

Основной проблемой при аденоме простаты является то, что заболевание негативным образом влияет на процесс мочеиспускания, это может повлечь за собой ряд тяжелых расстройств в работе организма (рефлюкс пузырно-мочеточниковый, камни в мочевом пузыре и др.). Поэтому первым проявлениям гиперплазии нужно уделить внимание и отправиться к врачу, чтобы получить своевременно лечение.

Клиническая классификация гиперплазии предстательной железы выделяет несколько этапов развития болезни и, соответственно, вариантов лечения. На 1-ой стадии компенсаторно гипертрофируется детрузор, который обеспечивает полную эвакуацию мочи. Здесь еще не отмечены нарушения работы почек или верхних отделов мочевыводящих путей, однако признаки дизурии уже появляются в виде изменения частоты и длительности мочеиспускания.

Сколько раз нужно ходить в туалет взрослому мужчине? Специалисты полагают, что общий среднестатистический объем мочи, выделяемый за день, составляет около 1,5-2 л, а нормальная емкость мочевого пузыря составляет 0,25-0,3 л. Поэтому здоровый человек должен давать около 4-5 микций за день. В противном случае наблюдаются дизурические расстройства, для коррекции которых и назначают таблетки «Омник».

На 2-ом этапе развития аденомы предстательной железы детрузор подвергается уже дистрофическим изменениям, что дает недостаточную сократительную способность и, как следствие, появление остаточной мочи — от 0,1 до 1,0 л. Эта стадия сопровождается изменением транспортировки мочи в почках и мочеточниках, что приводит к компенсированной почечной недостаточности. Дизурия сохраняется, возникают более частые позывы к посещению туалета, сопровождающиеся болевым синдромом.

Препараты для лечения аденомы лучше начинать принимать, не доводя заболевания до 3-й стадии, на которой детрузор обретает декомпенсационные функции, верхние мочевые пути расширены, увеличены почечные лоханки и чашечки, почечная недостаточность увеличивается. Моча задерживается хронически, непроизвольно выделяется в ночное, потом и в дневное время (парадоксальная ишурия, основанная на преодолении мочой отдела пузырного сфинктера).

Сколько раз в день нужно пить омник?

При лечении гиперплазии таблетки «Омник» часто сочетают с препаратами, которые корректируют состояние организма, приведшее к аденоме. Это могут быть гормональные расстройства на уровне самой железы или в области связки «гипофиз-гипоталамус». Большое значение для правильного функционирования предстательной железы имеет и соотношение половых гормонов (эстрогены-андрогены, пролактин, лютеинизирующий и фолликулостимулирующий гормоны).

Гиперплазия может иметь в качестве предпосылки нарушение синергетического действия андрогенов с эстрогенами, что дает искажение ферментных реакций и соответствующее воздействие на некоторые цепочки ДНК, которые запускают рост клеток предстательной железы.

Основным показанием для назначения препарата «Омник» являются различные дизурические расстройства, связанные с доброкачественной гиперплазией. Основным действующим веществом таблетки является тамсулозин. Это вещество обладает способностью снижать повышенный тонус гладкой мускулатуры в простатическом отделе уретры, в шейке мочевого пузыря, в самой простате, что дает хороший отток мочи, снижает раздражение мочевыводящих каналов. Омник почти полностью усваивается в желудочно-кишечном тракте (90%), выводится преимущественно почками (до 10% в неизменном виде), частично с фекалиями.

Помимо активного вещества, тамсулозина гидрохлорида, препарат содержит следующие дополнительные вещества:

Омник выпускается в капсулах с модифицированным высвобождением, которые не рекомендуется разжевывать при приеме, чтобы не изменять скорость прохождения химических реакций. Его принимают утром после завтрака (прием пищи повышает биодоступность). Коробка лекарства содержит 1 или 3 блистера с 10 капсулами по 0,4 г каждая.

Неприятные побочные эффекты от препарата

Препарат, содержащий тамсулозин, можно применять для лечения только после верификации диагноза (для исключения карциномы) и при регулярном пальцевом обследовании. В некоторых случаях потребуется определение . Препарат должен использоваться с осторожностью для лиц, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания (водители и пр.).

Отзывы о капсулах «Омник» встречаются самые разнообразные, так как препарат имеет достаточно большое количество побочных эффектов. Среди них со стороны нервной системы может проявляться астения и головная боль, головокружение, сонливость или бессонница. Ряд пациентов отмечает ретроградную эякуляцию (сбой в механизме выброса семенной жидкости) при повышенной сексуальной возбудимости (2-3 половых акта за час).

Многие мужчины настороженно относятся к исчезновению спермы во время полового акта, однако это является лишь временным побочным явлением от приема препарата, так как эякулят в течение какого-то периода не выделяется корректно, а забрасывается в мочевой пузырь.

Отрицательных отзывов об омнике более чем достаточно. У некоторых представителей сильного пола после приема появился кожный зуд, одышка, головные боли, тревожные состояния, после которых некоторые бросили прием, не пройдя курс лечения. Таким образом как раз и проявились побочные эффекты от работы препарата (плюс изменения в функционировании простаты, которые также дали о себе знать).

Скорее всего, в подобной ситуации врач просто не разъяснил пациенту, что негативные реакции пропадут через 2-3 недели вместе с проявлением лечебных свойств препарата, который могут назначать отдельным больным для лечения на 2-3 месяца.

Противопоказания к применению и особенности приема

Помимо воздействия на мочеполовую и нервную систему, отзывы сообщают, что омник может дать гипотензию, боли в груди и спине, ринит, обморочные состояния и тахикардию. У кого-то прием препарата вызвал запор или, наоборот, диарею, тошноту, рвоту (реакция желудочно-кишечного тракта).

Иногда лечение сопровождается таким явлением, как приапизм (длительная эрекция, не связанная с половым возбуждением, часто болезненная) или, напротив, временным снижением либидо.

Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.

Омник: инструкция по применению

Состав

тамсулозина гидрохлорид 0,4 мг, микрокристаллическая целлюлоза, сополимер метилакриловой кислоты (тип С), полисорбат 80, натрия лаурил сульфат, триацетин, кальция стеарат, тальк, желатин, индиготин, титана диоксид, железа оксид желтый, железа оксид красный.

Описание

твердые желатиновые капсулы размера №2 имеющие оранжевого цвета корпус с маркировкой 701 и графическим изображением товарного знака и олив- ково-зеленого цвета крышечку с маркировкой 0,4. Капсулы содержат гранулы от бело­го до белого со светло-желтым оттенком цвета.

Фармакологическое действие

Тамсулозин является специфическим блокатором постси- наптических ai-адренорецепторов, находящихся в гладкой мускулатуре предстатель­ной железы, шейки мочевого пузыря и простатической части уретры. Блокада сц- адренорецепторов тамсулозином приводит к снижению тонуса гладкой мускулатуры предстательной железы, шейки мочевого пузыря и простатической части уретры и улучшению оттока мочи. Одновременно уменьшаются как симптомы опорожнения, так и симптомы наполнения, обусловленные повышенным тонусом гладкой мускулатуры и детрузорной гиперактивностью при доброкачественной гиперплазии предстательной железы.

Способность тамсулозина воздействовать на aj A подтип адренорецепторов в 20 раз превосходит его способность взаимодействовать с ащ подтипом адренорецепторов, которые расположены в гладких мышцах сосудов. Благодаря своей высокой селектив­ности, тамсулозин не вызывает клинически значимого снижения системного артери­ального давления (АД) как у пациентов с артериальной гипертензией, так и у пациен­тов с нормальным исходным АД.

Фармакокинетика

Всасывание: Тамсулозин хорошо всасывается в кишечнике и обладает почти? 100% биодоступностью. Всасывание тамсулозина несколько замедляется после приема * пищи. Одинаковый уровень всасывания может быть достигнут в том случае, если паци­ент каждый раз принимает препарат после обычного завтрака. Тамсулозин характери­зуется линейной кинетикой. После однократного приема внутрь 0.4 мг препарата его максимальная концентрация в плазме достигается через 6 часов. После многократного приема внутрь 0.4 мг в день равновесная концентрация достигается к 5-му дню, при этом ее значение примерно на 2/3 выше значения этого параметра после приема одно­кратной дозы.

Распределение: Связь с белками плазмы - 99%, объем распределения небольшой (около 0.2 л/кг).

Метаболизм: Тамсулозин медленно метаболизируется в печени с образованием менее активных метаболитов. Большая часть тамсулозина представлена в плазме крови в неизмененной форме.

В эксперименте выявлена способность тамсулозина незначительно индуциро­вать активность микросомальных ферментов печени.

При незначительной и умеренной степени печеночной недостаточности не тре­буется коррекции режима дозирования.

Выведение: Тамсулозин и его метаболиты главным образом выводятся с мочой, при этом приблизительно около 9 % препарата выделяется в неизмененном виде.

Период полувыведения препарата при однократном приеме 0.4 мг после еды со­ставляет 10 часов, при многократном - 13 часов.

При почечной недостаточности не требуется снижения дозы, при наличии у па­циента тяжелой почечной недостаточности (клиренс креатинина менее 10 мл/мин) на­значение тамсулозина необходимо проводить с осторожностью.

Показания к применению

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (лечение нарушений мочеиспускания).

Противопоказания

Гиперчувствительность к тамсулозину или любому друго­му компоненту препарата.

Ортостатическая гипотензия (в т.ч. в анамнезе).

Выраженная печеночная недостаточность.

С осторожностью - тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина ме­нее 10 мл/мин)

Беременность и период лактации

Препарат Омник 0.4 мг в капсулах предназначен для применения только у лиц мужского пола.

Способ применения и дозы

Взрослые старше 18 лет, а так же пожилые пациенты к

Внутрь, после завтрака, запивая водой, принимаюгпо 1 капсуле (0.4" мг) 1 раз в сутки. Капсулу не рекомендуется разжевывать, так как это может повлиять на скорость высвобождения препарата.

У пациентов с нарушением функции печени и почек

При почечной недостаточности, а также при легкой и умеренной печеночной недостаточности не требуется коррекции режима дозирования.

Побочное действие

Описаны случаи интраоперационной нестабильности радужной оболочки глаза (син­дром узкого зрачка) при операции по поводу катаракты у пациентов, принимавших тамсулозин.

Пост-маркетинговое использование препарата: в дополнение к побочным эффектам, описанным выше, при использовании тамсулозина наблюдались фибрилляция предсердий, аритмия, тахикардия и одышка. В связи с тем, что данные были получены методом спонтанных сообщений в период после регистрации, определение частоты и причинно-следственной связи этих явлений с приемом тамсулозина представляется затруднительным.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При назначении препарата Омник® вместе с атенололом, эналаприлом или теофиллином взаимодейст­вий обнаружено не было. При одновременном применении Омника с циметидином от­мечено некоторое повышение концентрации тамсулозина в плазме крови, а с фуросе- мидом - снижение концентрации, однако это не требует изменения дозы Омника, по­скольку концентрация препарата остается в пределах нормального диапазона. Диазе­пам, пропранолол, трихлорметиазид, хлормадинон, амитриптилин, диклофенак, гли- бенкламид, симвастатин и варфарин не изменяют свободную фракцию тамсулозина в плазме человека in vitro. В свою очередь, тамсулозин также не изменяет свободные фракции диазепама, пропранолола, трихлорметиазида и хлормадинона.

Диклофенак и варфарин могут увеличивать скорость выведения тамсулозина.

Одновременное назначение тамсулозина с сильными ингибиторами изофермен­та CYP3A4 может привести к увеличению концентрации тамсулозина. Одновременное назначение с кетоконазолом (сильный ингибитор CYP3A4) приводило к увеличению AUC и Стах тамсулозина в 2.8 и 2.2 раза соответственно.

Тамсулозина гидрохлорид не следует использовать в комбинации с сильными ингибиторами CYP3A4 у пациентов с нарушением метаболизма изофермента CYP2D6. Препарат следует использовать с осторожностью в комбинации с сильными и умерен­ными ингибиторами CYP3A4.

Одновременное назначение тамсулозина и пароксетина, сильного ингибитора CYP2D6, приводило к увеличению Стах и AUC тамсулозина в 1.3 и 1.6 раза соответст­венно, однако данное увеличение признано клинически незначимым.

Одновременное назначение других антагонистов ai-адренорецепторов может привести к снижению АД.

Особенности применения

Влияние на способность управлять транспортными средствами и механиз­мами. Исследований по влиянию препарата на способность управлять автомобилем и механизмами не проводилось. Пациентам необходимо знать, что при приеме препарата возможно появление головокружения.

Как и при использовании других ai-адреноблокаторов, при лечении препаратом Омник® в отдельных случаях может наблюдатъся жжение., которое иногда может привести к обморочному состоянию. При первых признаках ор­тостатической гипотензии (головокружение, слабость) пациент должен сесть или лечь и оставаться в этом положении до тех пор, пока указанные симптомы не исчезнут.

Прежде чем начать терапию препаратом Омник®, пациент должен быть обсле­дован с целью исключения других заболеваний, которые могут вызывать такие же сим­птомы, как и доброкачественная гиперплазия простаты. Перед началом лечения и регу­лярно во время терапии должно выполняться пальцевое ректальное исследование и, при необходимости, определение простатического специфического антигена (ПСА). Лечение препаратом Омник® пациентов с тяжелой почечной недостаточностью (клиренс креа- тинина < 10 мл/мин) требует осторожности, т.к. исследований у этой категории больных не проводилось. У некоторых пациентов, принимающих или ранее принимавших тамсулозина гидрохлорид, во время оперативного вмешательства по поводу катаракты отмечалось развитие синдрома интраоперационной нестабильности радужной оболочки глаза (синдром узкого зрач­ка), который может привести к осложнениям во время операции или в послеоперационном пе­риоде. Целесообразность отмены терапии тамсулозина гидрохлоридом за 1-2 недели до опера­ции по поводу катаракты до сих пор не доказана. Случаи интраоперационной нестабильности радужной оболочки глаза имели место у пациентов, прекративших прием препарата и в более ранние сроки перед операцией. Не рекомендуется начинать терапию тамсулозина гидрохлори­дом у пациентов, которым запланирована операция по поводу катаракты. Во время предопера­ционного обследования пациентов хирург и врач-офтальмолог должны учитывать, принимает или принимал ли данный пациент тамсулозин. Это необходимо для подготовки к возможности развития во время операции синдрома интраоперационной нестабильности радужной оболочки глаза.