История развития кардиологии. Какие операции выполняют кардиохирурги

Частые вопросы пациентов

Кто такой кардиохирург?

Растущий темп жизни и ухудшающаяся экология ведут к тому, что прием кардиохирурга становится нужен все большему числу людей. Этот высококлассный доктор способен радикально устранить врожденные и приобретенные дефекты сердечно-сосудистой системы тогда, когда консервативное лечение оказывается бессильно.

Как найти хорошего кардиохирурга в Москве?

Такие высококлассные специалисты, как платный кардиохирург, работают только в специализированных клиниках.. Здесь же присутствует все необходимые сведения о докторах: опыт работы, ученая степень, впечатления пациентов, возможность онлайн-записи к ним.

Когда идти на консультацию?

Тревожными симптомами должны стать одышка даже при незначительной нагрузке, не соответствующие биологическому возрасту проявления старения, боли в груди, резкие смены настроения, нарушения сна, высокая утомляемость.

Как проходит прием кардиохирурга?

Первоначальная консультация кардиохирурга связана с изучением истории болезни пациента и его объективного состояния на данный момент. После проведения дополнительных обследований доктор решает вопрос необходимости операции, дает рекомендации по подготовке к ней.

Наука кардиохирургия одновременно относится к кардиологии и сосудистой хирургии. В некоторых странах больше распространено название кардио-торакальной хирургии (хирургии грудной области). Кардиохирурги – это врачи, которые специализируются на операционном лечении сердечных заболеваний.

Особенности профессии

Кардиохирурги оперируют приобретенные и врожденные патологии сердечной мышцы, ишемическую болезнь, коронарные сосуды, занимаются трансплантациями, установкой сердечных клапанов и коррекцией других аномалий. К кардиохирургу попадают пациенты, которые уже прошли курс медикаментозного и физиотерапевтического лечения, но этого оказалось недостаточно.
Высококлассные специалисты-кардиохирурги работают в центрах сердечно-сосудистой хирургии и кардиологии, кардиологических отделениях государственных и частных клиник Москвы.

Какие операции выполняют кардиохирурги

В кардиохирургии проводят: шунтирование и расширение аорты, установку кардиостимуляторов, пересадку сердца, стентирование. Современная наука предлагает высокотехнологичные методики терапевтического воздействия без прямого разреза и открытых операций на сердце. Все манипуляции при этом проводят через артерию или вену.
Кардиохирург владеет смежными медицинскими специальностями: анестезиологией, топографической анатомией, функциональной диагностикой. Хороший специалист проводит не только оперативное вмешательство, но и реанимацию при экстренных остановках сердца.

Где найти профессионального кардиохирурга

На сайте информационного портала Zoon вашему вниманию представлены координаты квалифицированных кардиохирургов, работающих в государственных клиниках и частных медицинских центрах Москвы. В базе Zoon вы найдете профессоров в области кардиологии, врачей высшей категории и докторов медицинских наук. Подобрать нужного специалиста в Москве вам поможет рейтинг и отзывы пациентов.

Кто такой кардиохирург?

Кардиохирург, или сердечно-сосудистый хирург, - это врач, специализирующийся в области выявления и хирургического лечения патологий сердца. Слово «кардиохирург» - сложное. Термин произошел путем слияния трех греческих слов: «kardia» («сердце»), «cheir» («рука»), «ergon» («совершать действие»).

Сердечно-сосудистые хирурги в Москве работают в специализированных центрах, клиниках, кардиохирургических отделениях, организованных при крупных клинических больницах. Осуществив необходимые исследования с помощью новейшего оборудования, а также прочие манипуляции для постановки точного диагноза, специалист выясняет объем будущего оперативного вмешательства и устанавливает оптимальные сроки проведения операции в Москве.

Чем занимаются сердечно-сосудистые хирурги?

Кардиохирург в Москве занимается тщательным изучением строения сердечно-сосудистой системы, ее функций, патологий сердца и сосудов. Этот специалист устанавливает причины возникновения заболеваний, механизмы их развития, выявляет клинические их проявления, а также проводит особую диагностику. Сердечно-сосудистые хирурги - врачи, которые проводят операции на самом важном органе человека - сердце. В ходе оперативного вмешательства кардиохирурги могут:

• исправить пороки сердца (врожденные или приобретенные);
• провести аортокоронарное шунтирование;
• ввести кардиостимулятор в грудную клетку;
• проделать другие оперативные мероприятия.

Помимо того что кардиохирурги Москвы изучают и предлагают методы диагностики, профилактики, лечения и реабилитации пациентов с поражениями сердечно-сосудистой системы, они занимаются радикальным вмешательством при таких заболеваниях, как:

• сердечная и сосудистая недостаточность, стенокардия;
• ишемическая болезнь сердца;
• аритмия и пороки сердца (врожденные и приобретенные);
• артериальная гипертензия и гипотензия;
• атеросклероз сосудов и коронарный и кардиосклероз;
• вегето-сосудистая дистония и гипертонический криз;
• кризы, инфаркт миокарда и инсульт;
• кардиалгии и кардиомиопатии;
• миокардиодистрофия;
• отек легких и сердечная астма;
• эндокардит и др.

При необходимости сердечно-сосудистый хирург назначает консультации смежных специалистов:

• невролога;
• невропатолога;
• окулиста;
• нефролога;
• эндокринолога.

В каких случаях приходится прибегать к вмешательству кардиохирурга?

Как правило, к кардиохирургу пациентам выписывают направление кардиологи Москвы. Необходимость в этом возникает, когда встает вопрос о хирургическом вмешательстве. Некоторые признаки выявленных патологий кровообращения требуют неотложной помощи сердечно-сосудистого хирурга. Это:

• поверхностная одышка;
• сильная бледность;
• патологический красный цвет лица;
• частый, но очень слабый пульс;
• помутневший внезапно взгляд;
• резко проявившаяся невнятная речь;
• отсутствие реакции на обращение к пациенту;
• длительная потеря сознания.

К серьезным патологическим состояниям, которые требуют незамедлительного вмешательства кардиохирурга в клиниках Москвы, относятся также:

• ранения и травмы сердца;
• острые нарушения сердечного ритма;
• показания к срочной операции по поводу порока клапанов сердца;
• наличие аневризм сердца;
• ишемическая болезнь сердца;
• терминальные стадии сердечной недостаточности и другие.

Как стать кардиохирургом?

Кардиохирурги работают в крупных специализированных центрах кардиологии и сердечно-сосудистой хирургии, а также в многопрофильных больницах с соответствующими отделениями. Стать настоящим специалистом в Москве можно. Для этого необходимо окончить кафедру кардиохирургии в одном из московских вузов, а затем пройти послевузовскую подготовку на базе клинических учреждений. Кафедры сердечно-сосудистой хирургии представлены в:

• РНИМУ им. Н. И. Пирогова;
• РУДН;
• МГМСУ;
• СЗГМУ им. И. И. Мечникова;
• РМАПО;
• Государственном институте усовершенствования врачей МО РФ;
• Первом МГМУ им. И. М. Сеченова;
• Институте повышения квалификации ФМБА и других.

Известные специалисты Москвы

Начальные сведения о сердечно-сосудистой системе содержатся в письменных источниках, оставленных нам целителями разных веков и народов. В 1890 году немец Теодор Бильрот заявил, что перестанет уважать хирурга, который решится прикоснуться к сердцу. Прошло всего несколько лет, и вмешательства в работу сердца начались. Уже с середины прошлого века Россия вошла в список стран, лидирующих в развитии кардиохирургии. Прогресс стал возможен благодаря работам московских хирургов Петровского, Бакулева, Вишневского, Амосова, Колесова, Мешалкина, Куприянова и многих других.

К кардиохирургам обращаются в случаях, когда медикаментозное консервативное лечение болезней сердечно-сосудистой системы невозможно или приводит к прогрессированию болезни.

Кардиохирургия (иначе – кардиоторакальная хирургия) относится к области кардиологии и хирургии и на сегодняшний день считается одним из самых эффективных способов лечения ишемической болезни сердца, что позволяет предотвратить развитие инфаркта миокарда.

Кардиохирурги работают, как правило, в крупных многопрофильных больницах с соответствующими отделениями или в центрах кардиологии и сердечно-сосудистой хирургии, что связано с необходимостью иметь специализированное оборудование и оснащенное современной медицинской техникой реанимационное отделение.

История развития кардиологии

Еще в конце 19 века операции на сердце не проводились. По сравнению с традиционной хирургией, основы которой заложены Гиппократом и арабским ученым Авиценной, развитие кардиохирургии стало возможным благодаря открытию наркоза и развитию медицинских технологий. Операции на открытом сердце впервые начали проводить в 50-е годы прошлого столетия, и с того времени кардиохирургия начала свое стремительное развитие.

Стимулом к развитию такой медицинской специальности как кардиохирург послужило не только развитие медицины, но и высокая востребованность сердечных операций.

Статистика сердечных заболеваний постоянно ухудшается. И это связано не только с количеством страдающих этими заболеваниями, но и высоким уровнем смертности – согласно имеющимся данным более половины всех смертей приходится на заболевания сердечно-сосудистой системы.

Виды кардиохирургических операций

Врачи кардиохирурги более всего востребованы при ишемической болезни сердца. Можно выделить основные виды операций, которые довольно успешно проводятся сейчас кардиохирургами во всем мире. Среди них:

• Коронарное шунтирование, которое признано самым эффективным методом при ишемической болезни сердца. К наиболее прогрессивному и безопасному для больного методу подобного оперативного вмешательства относится метод малоинвазивного коронарного шунтирования. Это подразумевает проведение кардиохирургом операции на работающем сердце без его остановки. Основным фактором успеха шунтирования является высокая квалификация кардиохирурга, который должен иметь опыт успешного проведения большого количества подобных операций;
• Операции на аортальном клапане, которые показаны при аортальных пороках и включают в себя как пластику, так и протезирование аортального клапана. Замена кардиохирургами сердечного клапана сегодня широко и повсеместно отработана. Новый клапан устанавливают либо из биологического материала (из тканей сердца свиньи или лошади), либо из металла, который является более практичным, однако после его установки необходимо принимать антикоагулянты (лекарственные средства, препятствующие сворачиваемости крови);
• Операция Бенталла, которую врачи кардиохирурги проводят в случае аневризмы восходящей аорты с аортальной недостаточностью;
• Пересадка сердца, применяемая при терминальной сердечной недостаточности в случаях, когда состояние невозможно улучшить при помощи традиционной операции на сердце или консервативной терапии.

Детский кардиохирург

Детские кардиохирурги – востребованные специалисты при устранении врожденных патологий сердца и сосудов, которые являются достаточно частой патологией (около 8 больных детей на каждую тысячу новорожденных). Современная кардиохирургия особенно эффективна в первые полгода жизни. Наиболее успешными являются операции детских кардиохирургов по созданию новых сердечных протоков, снабженных клапанами.

Важным фактором, определяющим профессионализм кардиохирурга, является место его стажировки после окончания ВУЗа. Так, для детского кардиохирурга лучшими клиниками для прохождения практики и стажировки являются специализированные медицинские учреждения Германии, США и Израиля, врачами которых накоплен огромный опыт в этой области.

Кардиохирурги этого центра специализируются на хирургическом лечении детей с синдромом гипоплазии левого сердца (критический порок сердца), от которого умирает 95 процентов детей в течение первого года жизни. Детские кардиохирурги этого центра добились не только успехов в его лечении, но и в послеоперационном выхаживании детей.

Стабильно успешными сегодня можно назвать операции, проводимые детскими кардиохирургами при неправильном расположении артерий у младенцев.

Как получить профессию кардиохирурга

Для того чтобы работать по профессии кардиохирург необходимо получить высшее медицинское образование по специальности «Лечебное дело», после чего необходимо окончить интернатуру и ординатуру по специальности «Кардиохирургия».

При всех своих преимуществах, операции на сердце относятся к сложным и очень рискованным способам лечения. И это связано прежде всего с профессионализмом кардиохирурга, которому помимо хирургических навыков необходимо обладать аналитическими способностями, чтобы взвесить все возможные риски и преимущества от проведения операции.

Также успех операций зависит и от знаний кардиохирурга во многих смежных медицинских специальностях – функциональной диагностике, анестезиологии, топографической анатомии.

Потребность в большой выносливости кардиохирурга и его умение работать в команде связано с продолжительностью проводимых операций (6-12 часов), а также с тем, что они требуют работы целой бригады медиков, состоящей, как правило, не менее чем из четырех человек.

К личным качествам врача кардиохирурга обычно предъявляются высокие требования, среди которых:

• Склонность к естественным наукам;
• Стрессоустойчивость;
• Хорошее здоровье;
• Ответственность;
• Желание помогать людям;
• Готовность к оправданному риску;
• Точность координации движений.

Кардиохирург — с пециалист занимается непосредственно лечением групп сердечных заболеваний, а также сосудистых систем в той ситуации, когда лечение консервативного принципа действия носит слабо выраженный эффект.

Дополнительно кардиохирург выполняет комплекс неотложных диагностик и ряд спец. операций для более рациональной постановки диагноза и масштабов оперативных действий.

Что входит в компетенцию врача Кардиохирурга?

Специалисты занимающиеся вопросами заболевания сердца способны проводить операционное вмешательство, в ходе которого корректируются либо излечиваются последствия врожденных либо со временем приобретенных сердечных заболеваний, в том числе пороки, проводят сложнейшее аортокоронарное шунтирование, внедряют кардиостимуляторные устройства в грудь и т.п.

Кардиохирург работает над вопросами строения, функционала, сердечных заболеваний и проблем сосудистой системы, причин их зарождения, исследует механизм распространения, клинические показания, проводит диагностические мероприятия.

Также, он интересуется и курирует методы излечения, процессы медицинской реабилитации заболевших с неполадками сердечной и сосудистой системы.

Заболевания которые лечит Кардиохирург

• Гипертензия артерий;
• Гипотензия;
• Атеросклероз в том числе коронарный;
• Сосудистая дистания;
• Сосудистый атеросклероз;
• Ишемия;
• Кардиалгии;
• Кардиомиопатии;
• Коллапс;
• Инсультные поражения;
• Кардиосклероз;
• Нейроциркуляторное отклонение;
• Легочные отеки;
• Миокардиодистрофия;
• Врожденные пороки;
• Астма сердца;
• Перикардит;
• Хроническая недостаточность сердца;
• Криз сосудов;
• Стенокардия;
• Приобретенные пороки.

Лечением, каких систем и групп органов ведает Кардиохирург?

Когда необходимо обратиться к Кардиохирургу?

Предлагаем для анализа следующие признаки выявления возможных проблем с сердцем:

• боли в грудной области;
• слабый увеличенный пульс;
• появление одышки даже при малых физ. нагрузках;
• перемены в настроении;
• вялость;
• раздражительность;
• унылое мировоззрение;
• бессонница;
• учащенное сердцебиение;
• старение не соответствующие возрасту;
• чрезмерно скорое утомление.

• Сырые овощи не следует исключать из рациона , не помешает употребление в пищу и чеснока. Не смотря на его вкус, он в нашем вопросе оказывает серьезную помощь. Нужно съедать чеснока зубчик с утра, медленно прожевывая его во рту. Эту процедуру не назовешь приятной, зато она хороша для сосудов. В случае желудочных заболеваний дозирование приема чеснока должна сводиться к минимуму;
• Перед отходом ко сну и рано утром съедайте одну малую ложку меда . Также можно разводить его в чуть подогретой воде. Данный напиток полезно совмещать с небольшим количеством лимонного сока;
• Не забывайте о физкультуре . Не каких спец. занятий не нужно занимайтесь тем, что доступно конкретно вам. Умеренная нагрузка упрощает кровоток, расширяет капиллярные сосуды, в которые ранее кровь проникала с трудом. К мозгу и остальным органам требуемый для работы кислород попадает в увеличенном объеме. Душ с чередованием температур для сосудов также полезен;

• Крепко настоянный чай и кофе употребляйте, но не часто . Данные напитки оставляют следы на сосудистых стенках;
• Несколько раз в год осуществляйте прием витамина “аскорутин” . Общий срок приема не более 4-х недель. В комплексный препаратный состав включен витамин С совместно с рутином. Данная комбинация полезна для сосудов.