Показания и противопоказания к франклинизации.

по дисциплине: Технические средства в физической реабилитации

Франклинизация и аэроионотерапия

Донецк 2009

1. Франклинизация

1.1 Биофизические основы метода

1.2 Физиологическое и лечебное действие

1.3 Аппаратура. Методика и техника проведения процедур

1.4 Показания и противопоказания

1.5 Инфитотерапия

1.6 Электростатический массаж

2. Аэроионотерапия

2.1 Физиологическое и лечебное действие аэроионов

2.2 Аппаратура. Методика и техника проведения процедур

2.3 Показания и противопоказания

1. ФРАНКЛИНИЗАЦИЯ

Франклинизация - метод лечебного воздействия на организм или его отдельные области постоянным электрическим полем высокого напряжения (до 50 кВ). Это один из старейших методов электролечения, сохранивший свое значение до настоящего времени.

1.1 БИОФИЗИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ МЕТОДА

Различают общую ("электрический душ") и местную франклинизацию. Процедуру франклинизации проводят таким образом, что голова больного (при общем воздействии) либо другой участок тела (при местных процедурах) становятся как бы одной из пластин конденсатора, в то время как второй пластиной является электрод, размещенный на расстоянии не менее 15 см над головой или на расстоянии 6-10 см над иной областью воздействия. Роль диэлектрика выполняет воздух между ними. Ввиду того, что сопротивление тела по сравнению с сопротивлением воздуха невелико, почти все генерируемое аппаратом напряжение падает на воздушный промежуток между телом больного и электродом. При процедурах общего воздействия напряжение электрического поля может достигать 30 кВ и более, а при местных воздействиях - 15-20 кВ.

Естественно, что внутри тела человека напряженность электрического поля будет значительно меньше и составит около 10 мВ м1. Хотя такие слабые поля и не могут существенно изменять ориентационные и поляризационные процессы в тканях, но они приводят к возникновению слабых токов проводимости, которые способны оказывать определенное биологические влияние. Вторым действующим фактором является "тихий" электрический разряд, возникающий вблизи электрода. Это приводит к перемещению свободных молекул воздуха, ионизация которых формирует поток аэроионов. Знак заряда ионов зависит от знака заряда, подаваемого на электрод. Поскольку при франклинизации на головной электрод подается отрицательный заряд, то во время процедуры положительно заряженные аэроионы на нем нейтрализуются, а отрицательные, отталкиваясь от электрода, направляются к телу больного и вызывают раздражение рецепторов кожи и слизистых оболочек, оказывая тем самым сложное нервнорефлекторное действие, а проникая в организм, участвуют в электрообмене. Движение ионов воздуха, несущих одноименный с полюсом электрода заряд, образуют так называемый электрический ветерок (электроэффлювий).

Наряду с аэроионами в околоэлектродном пространстве образуются и другие продукты ионизации воздуха озон, окислы азота. Они также оказывают на организм разнообразное действие.

1.2 ФИЗИОЛОГИЧЕСКОЕ И ЛЕЧЕБНОЕ ДЕЙСТВИЕ ФРАНКЛИНИЗАЦИИ

Как уже отмечалось, при проведении франклинизации на человека действуют электрическое поле высокого напряжения, аэроионы и химические вещества. Они оказывают как непосредственное, так и сложное нервнорефлекторное действие. Их непосредственный контакт с кожей, слизистой оболочкой дыхательных путей приводит к появлению в тканях слабого постоянного тока, образованию в них активных продуктов. В свою очередь это сопровождается раздражением рецепторов кожи и слизистой оболочки. В ответную реакцию включается капиллярная сосудистая сеть с характерной двухфазностью изменений. Кратковременный спазм капилляров и понижение местной кожной температуры через 1-2 мин сменяются расширением капилляров и повышением температуры кожи на 0,5-1,0 °С. Местные изменения капиллярного кровообращения и теплорегуляции способствуют повышению обмена в тканях, увеличению поглощения кислорода, стимуляции процессов заживления и кроветворения, регенерации клеток. Влияние электростатического поля и всех слагаемых его действия изменяет чувствительность рецепторов, что приводит к уменьшению кожного зуда, восстановлению поверхностных видов чувствительности.

Общие реакции на действие франклинизации развиваются вследствие кожновисцеральных рефлексов и проявляются в улучшении кровообращения мозга и его оболочек, нормализации процессов возбуждения и торможения с тенденцией к формированию седативного эффекта, улучшении сна. Наблюдаются также нормализация показателей гемодинамики, снижение повышенного АД, улучшение дыхания, уменьшение физической и умственной утомляемости, повышение работоспособности. Отмечена зависимость ответной реакции организма на франклинизацию от локализации воздействия и исходного психоэмоционального статуса больного. Так, воздействие на область лица вызывает преимущественно ваготропный эффект, тогда как франклинизация воротниковой области сопровождается симпатическими реакциями.

При франклинизации понижается свертываемость крови, уменьшается СОЭ, наблюдается бактерицидный эффект.

Большим сферическим электродом с остриями, применяют специальные генераторы аэроионов. Но принципу действия эти генераторы подразделяются на: а) электроэффлювиальные, основанные на создании высокой напряженности электрического поля около находящегося под напряжением металлического острия; б) радиоактивные, основанные на ионизирующем действии альфа- или бета-излучения радиоактивных изотопов (в...

... · беременность; · резкое общее истощение организма; · озена с глубокими деструктивными изменениями; · депрессивными состояния; · повышенная чувствительность к ионизированному воздуху. 2. Техника безопасности в физиотерапевтическом кабинете Современные аппараты для физиотерапии являются источниками электрических токов и электромагнитных полей, которые при неосторожном и неумелом...

Текущему состоянию больного. Принцип комплексного лечения физическими факторами. Вовлечение в патологический процесс нескольких органов и систем обуславливает необходимость комплексного использования лечебных и физических факторов. Комплексная физиотерапия должна быть адекватной для больного, соизмерима с ним как в отношении последовательного, так параллельного применения средств лечения и...

Изложенные общие представления о механизмах действия на организм лечебных физических факторов, упрощенно отраженные на схеме (рис. 2), будут дополнены, уточнены и конкретизированы при рассмотрении в последующем каждого из методов физиотерапии. Алгоритм функционирования и структурная компоновка аппаратного комплекса Анализ процессов, возникающих в канале воздействия БТС электроанальгезии, ...

Франклинизация - метод лечебного воздействия на организм или его отдельные области постоянным электрическим полем высокого напряжения (до 50 кВ). Это один из старейших методов электролечения, сохранивший свое значение до настоящего времени.

Франклинизадией называют лечение статическим электричеством, т. е. электрическими зарядами высокого напряжения (50-60 кВ) и малой силы тока до 0,05 мА, которые оказывают влияние на организм, создавая электрическое поле.

Физическая основа метода. Различают общую («электрический душ») и местную франклинизацию. При общем воздействии голова больного, а при местных процедурах другой участок тела становятся как бы одной из пластин конденсатора. Одновременно второй пластиной конденсатора является электрод, размещенный на расстоянии не менее 15 см над головой или на расстоянии 6-10 см над иной областью воздействия. Диэлектриком является воздух. Так как сопротивление тела по сравнению с сопротивлением воздуха невелико, почти все напряжение приходится на воздух между телом больного и электродом.

Несмотря на то, что внутри тела человека напряженность электрического поля будет небольшой, возникают слабые токи проводимости, которые способны оказывать биологическое влияние на организм пациента. Под влиянием электрического поля свободные ионы, некоторое количество которых содержится в воздухе, притягиваясь к полюсам, приходят в движение и, сталкиваясь с молекулами воздуха, расщепляют их и ионизируют. В связи с этим значительно возрастает количество ионов в воздухе (аэроионов), и он становится электропроводным. Между электродом, где сосредоточены электрические заряды, и телом больного происходит тихий разряд, в момент которого электричество как бы стекает с остриев электрода.

Физиологическое и лечебное действие франклиниза- ции. На организм человека, принимающего франклиниза- цию, действуют три фактора: электрическое поле высокого напряжения, аэроионы и образующиеся при тихом электрическом разряде химические вещества - озон и окислы азота.

Общая франклинизация оказывает благотворное действие на обменные процессы в организме. Нормализуется нарушенный тонус вегетативного отдела нервной системы. При проведении курса лечения общей франклинизацией исчезают такие симптомы, как общая раздражительность, бессонница, головная боль.

Наблюдаются также нормализация показателей гемодинамики, снижение повышенного АД, улучшение дыхания, уменьшение физической и умственной утомляемости, повышение работоспособности. Бронхиальная астма в некоторых случаях также поддается лечению общей франклинизацией.

При франклинизации понижается свертываемость крови, уменьшается СОЭ, наблюдается бактерицидный эффект.

Местная франклинизация - это воздействие тихого разряда на небольшие участки организма. Применяется в основном для воздействия на вяло заживающие инфицированные раны. Способствует уменьшению отделяемого из раны и быстрейшему переходу рыхлой грануляционной ткани в плотную соединительную ткань.

Особенности метода. Франклинизацию проводят на аппаратах АФ-3, АФ-3-1, ФА-5-3, ФА-50-3. Ток высокого напряжения порядка нескольких киловольт и малой силы (не более 1 мА) подается на электрод с остриями, с которых стекает электрический заряд по принципу ко-

Рис.

Рис. 78. Аппарат для франклинизации КМДТ-РПТ

ронного разряда между электродом и поверхностью тела больного. Существует электрод для общего воздействия (головной) и два электрода для местного воздействия (круглой и продолговатой формы). К аппарату АФ-3 дополнительно прилагается электрод сферической формы для проведения процедур групповой аэроионотерапии.

Процедуры проводят на деревянном стуле или кушетке. Необходимо удалить все металлические предметы из волос, ушей, карманов одежды, так как они могут вызвать деформацию электрического поля и усиление воздействия в непредвиденных местах.

При общем воздействии пациент в легкой одежде садится на стул так, чтобы его подошвы касались ножных электродов (резиновую обувь снимают). Головной электрод- «паук» размещают на расстоянии 12-15 см от поверхности головы. Напряженность поля устанавливают на уровне 20-30 кВ. Продолжительность процедур - 10-15 минут, ежедневно или через день. На курс лечения - 10-20 воздействий.

Местную франклинизацию проводят при помощи локальных электродов. Воздействуют на обнаженную поверхность тела. Раневая или язвенная поверхность кожи должна быть очищена от корок, гноя, отторгшихся масс, обработана дезинфицирующим раствором, просушена стерильной салфеткой. Электроды закрепляют на расстоянии 5-7 см от поверхности кожи, напряжение 10-20 кВ. Процедуры выполняют во время перевязок (через 2-3 дня), продолжительность их составляет 10-15 мин, курс - 10- 15 воздействий.

Метод воздействия постоянным электрическим полем на раны, язвы, ожоговые поверхности с одновременным применением лекарственного вещества, наносимого на марлевую стерильную прокладку называется аэроионофорезом (аэроэлектрофорезом). Продолжительность процедуры - 20-40 минут.

Показания. Общая франклинизация применяется при функциональных заболеваниях нервной системы, сопровождающихся бессонницей, головными болями, раздражительностью, начальных формах атеросклероза, артериальной гипертензии I и II степени, бронхиальной астме, физическом и умственном переутомлении.

Местную франклинизацию назначают при кожном зуде, вяло заживающих ранах и невралгических болях, ожогах, парестезиях, гиперестезиях.

Противопоказания: злокачественные новообразования, системные заболевания крови, органические заболевания центральной нервной системы, выраженный атеросклероз коронарных и мозговых сосудов, беременность, депрессивные состояния.

Вот уже несколько столетий прошло со времен научных открытий Бенджамина Франклина, но его изобретения живут и продолжают служить людям. Медицина, как и целый ряд других отраслей наук, хранит память о великом ученом, применяя исследованные им электрические процессы для лечения и профилактики множества заболеваний. Самой известной терапевтической методикой, которая увековечила имя Б. Франклина в медицинской сфере, является названная в его честь франклинизация.

Остановимся подробнее на этой традиционной методике электролечения, которая на протяжении не одного десятилетия продолжает оставаться на верхних позициях в рейтинге популярных физиотерапевтических процедур. Франклинизация оказывает терапевтическое воздействие на организм за счет использования активных свойств постоянного электрического поля высокого напряжения (от 10 до 50 кВ).

На сегодняшний день известны две основные формы франклинизации – общая (еще называют «электрический душ») и местная. При общей франклинизации электрическое поле воздействует на голову пациента, а при местной – на другой патогенный участок тела.

Конденсаторная пластина (электрод) размещается на расстоянии не менее 15 см – соответственно над головой или 6-10 см – над другой обозначенной зоной. Воздушный зазор между электродом и телом становится изолятором, не пропускающим электрический ток. За счет этого все основное электрическое напряжение направляется на воздух, заполняющий пространство между телом человека и электродом, и оказывает активное воздействие, вызывая слабые токи проводимости. Они стимулируют физико-химические процессы в организме, которые имеют важное физиологическое значение.

Другим, не менее важным лечебным фактором в ходе процедуры франклинизации является слабый электрический разряд, который образуется в электродном пространстве. В результате происходит эффект аэроионизации, и поток заряженных частиц воздуха устремляется по направлению к телу пациента, производя раздражающее воздействие на мельчайшие рецепторы кожного покрова и инициируя электрообменные процессы (т.н. «электрический ветерок»).

Кроме того, в районе действия электрода формируется ряд дополнительных продуктов электрической ионизации воздуха (множественные окиси азота, озон), которые также, в свою очередь, обладают мощным терапевтическим потенциалом.

Комплексное воздействие электрического поля, воздушных ионов, несущих одноименный заряд электрода, и различных модификаций химических составляющих воздуха обусловливает сложные ответные реакции в организме, в которые включаются все жизнеобеспечительные системы. В первые мгновения наблюдается непродолжительное сужение капилляров, которое быстро сменяется их расширением, влекущим гиперемию поверхностных и глубоких тканей. Вследствие этого ускоряются обменно-трофические и регенерационные процессы, усиливаются кроветворные функции, увеличивается кровоток, нормализуется артериальное давление, проявляется антибактериальный эффект, облегчается дыхание, налаживается рецепторная чувствительность кожи.

Нервно-рефлекторное действие франклинизации выражается в восстановлении баланса возбудительных и тормозных процессов в центральной нервной системе, улучшении сна, повышении работоспособности головного мозга. В целом терапевтическое воздействие франклинизации можно охарактеризовать как бактерицидное, общестимулирующее, седативное, сосудистое и регенеративное.

Процедура франклинизации базируется на высокотехнологичных генераторах постоянного электрического поля высокого напряжения. Выработанный ток поступает на остроконечный электрод, подающий электрические разряды в воздушный зазор между телом пациента и конденсаторной пластиной. Всего от аппарата отходят один электрод для общего воздействия и два – для местного (круглый, продолговатый и сферический). Сеанс франклинизации проводится пациенту в удобном положении – сидя или лежа на кушетке. Предварительно необходимо снять все металлические предметы, т.к. это может создать нежелательное изменение электрического поля и отклонение его действия от нужного курса.

При общей франклинизации пациента усаживают на деревянный стул, воздействие осуществляется через легкую одежду. Головной электрод (называют его «паук» за некоторое внешнее сходство) устанавливается в 15-ти см от головы, напряжение поля задается в диапазоне 20–30 кВ. При местной франклинизации используются соответственно локальные электроды, которые контактируют с оголенной кожей пациента, предварительно обработанной бактерицидным раствором. Электроды закрепляются на расстоянии 5–7 см от тела, ток воздействует на выбранный участок с напряжением от 10 до 20 кВ. Длительность каждой процедуры составляет 10–15 минут. Курс лечения включает от 10 до 20 сеансов, который проводятся ежедневно или с перерывом на день.

Нередко франклинизация совмещается с аэроионофорезом, когда воздействие электрического поля дополняется фармацевтической терапией – на тот участок тела, куда направляется электрод, накладывается 2–3 слоя марли, смоченной в растворе лекарственного препарата. Лекарственные вещества используются такие же, как и для стандартного лекарственного электрофореза. Такая комбинированная процедура длится уже дольше, от 20 до 40 минут, чтобы лекарственные ионы успели подействовать.

В число показаний к назначению франклинизации включены все те заболевания, симптомные проявления которых затрагиваются терапевтическим действием франклинизации: бронхиальная астма, гипертония 1-2 стадии, атеросклероз в стадии развития, нарушения центральной нервной системы функционального характера, нейро-циркуляторная дистония по гипертоническому типу, хронические мигрени, стойкая бессонница, синдром хронической усталости, умственное и физическое перенапряжение, долго не затягивающиеся инфицированные раны, трофические язвы, ожоги, гнойники, кожный зуд, гиперестезия, парестезия.

К противопоказаниям франклинизации следует отнести: беременность, органические заболевания центральной нервной системы, онкологию, системные заболевания крови, остротекущий атеросклероз сосудов, состояния глубокой депрессии, индивидуальная непереносимость ионизированного воздуха.

Франклинизация — метод лечебного воздействия на организм или его отдельные области постоянным электрическим полем высокого напряжения (до 50 кВ). Это один из старейших методов электролечения, сохранивший свое значение до настоящего времени.
Различают общую («электрический душ») и местную франклинизацию. Процедуру франклинизации проводят таким образом, что голова больного (при общем воздействии) либо другой участок тела (при местных процедурах) становятся как бы одной из пластин конденсатора, в то время как второй пластиной является электрод, размещенный на расстоянии не менее 15 см над головой или на расстоянии 6-10 см над иной областью воздействия. Роль диэлектрика выполняет воздух между ними. Ввиду того, что сопротивление тела по сравнению с сопротивлением воздуха невелико, почти все генерируемое аппаратом напряжение падает на воздушный промежуток между телом больного и электродом. При процедурах общего воздействия напряжение электрического поля может достигать 30 кВ и более, а при местных воздействиях — 15-20 кВ. Естественно, что внутри тела человека напряженность электрического поля будет значительно меньше и составит около 10 мВ м-1. Хотя такие слабые поля и не могут существенно изменять ориентационные и поляризационные процессы в тканях, но они приводят к возникновению слабых токов проводимости, которые способны оказывать определенное биологическое влияние. Вторым действующим фактором является «тихий» электрический разряд, возникающий вблизи электрода. Это приводит к перемещению свободных молекул воздуха, ионизация которых формирует поток аэроионов. Знак заряда ионов зависит от знака заряда, подаваемого на электрод. Поскольку при франклинизации на головной электрод подается отрицательный заряд, то во время процедуры положительно заряженные аэроионы на нем нейтрализуются, а отрицательные, отталкиваясь от электрода, направляются к телу больного и вызывают раздражение рецепторов кожи и слизистых оболочек, оказывая тем самым сложное нервно-рефлекторное действие, а проникая в организм, участвуют в электрообмене. Движение ионов воздуха, несущих одноименный с полюсом электрода заряд, образуют так называемый электрический ветерок (электроэффлювий).
Наряду с аэроионами в околоэлектродном пространстве образуются и другие продукты ионизации воздуха — озон, окислы азота. Они также могут оказывать на организм разнообразное действие.
Как уже отмечалось, при проведении франклинизации на человека действуют электрическое поле высокого напряжения, аэроионы и химические вещества. Они оказывают как непосредственное, так и сложное нервно-рефлекторное действие. Их непосредственный контакт с кожей, слизистой оболочкой дыхательных путей приводит к появлению в тканях слабого постоянного тока, образованию в них активных продуктов. В свою очередь, это сопровождается раздражением рецепторов кожи и слизистой оболочки. В ответную реакцию включается капиллярная сосудистая сеть с характерной двухфазностью изменений. Кратковременный спазм капилляров и понижение местной кожной температуры через 1-2 мин сменяется расширением капилляров и повышением температуры кожи на 0,5-1 °С. Местные изменения капиллярного кровообращения и теплорегуляции способствуют повышению обмена в тканях, увеличению поглощения кислорода, стимуляции процессов заживления и кроветворения, регенерации клеток. Электростатическое поле и все слагаемые его действия изменяют чувствительность рецепторов, что приводит к уменьшению кожного зуда, восстановлению поверхностных видов чувствительности.
Общие реакции на действие франклинизации развиваются вследствие кожно-висцеральных рефлексов и проявляются в улучшении кровообращения мозга и его оболочек, нормализации процессов возбуждения и торможения с тенденцией к формированию седативного эффекта, улучшении сна. Наблюдаются также нормализация показателей гемодинамики, снижение повышенного артериального давления, улучшение дыхания, уменьшение физической и умственной утомляемости, повышение работоспособности. Отмечена зависимость ответной реакции организма на франклинизацию от локализации воздействия и исходного психоэмоционального статуса больного. Так, воздействие на область лица вызывает преимущественно ваготропный эффект, тогда как франклинизация воротниковой области сопровождается симпатическими реакциями. При франклинизации понижается свертываемость крови, уменьшается СОЭ, наблюдается бактерицидный эффект.
Франклинизацию проводят на аппаратах «АФ-3», «АФ-3-1», «ФА-5-3», «ФА-50-3». Для получения постоянного поля высокого напряжения используют преобразование сетевого переменного тока в постоянный с помощью выпрямителя и высоковольтного трансформатора. Ток высокого напряжения порядка нескольких киловольт и малой силы (не более 1 мА) подается на электрод с остриями, с которых стекает электрический заряд по принципу коронного разряда между электродом и поверхностью тела больного. К аппаратам придаются электрод для общего воздействия (головной) и два электрода для местного воздействия (круглой и продолговатой формы). В комплект к аппарату «АФ-3» входит дополнительно электрод сферической формы для проведения процедур групповой аэроионотерапии.
Процедуры франклинизации проводят на деревянном стуле или кушетке. Перед воздействием рекомендуется удалить все металлические предметы из волос, ушей, карманов одежды, поскольку они могут вызвать деформацию электрического поля и нежелательное усиление воздействия в непредвиденных местах. При общем воздействии больной в легкой одежде садится на стул. Головной электрод-«паук» размещают на расстоянии 15 см от поверхности головы. Напряженность поля устанавливают на уровне 20-30 кВ. Продолжительность процедур, проводимых ежедневно или через день, составляет 10-15 мин, на курс лечения 10-15 воздействий.
Для проведения местной франклинизации применяют локальные электроды. Процедуру проводят при обнаженной поверхности тела больного. Раневая или язвенная поверхность кожи должна быть очищена от корок, гноя, отторгшихся масс, обработана дезинфицирующим раствором, просушена стерильной салфеткой. Электроды закрепляют на расстоянии 5-7 см от поверхности кожи. Воздействие осуществляют при напряжении 10-20 кВ. Процедуры выполняют обычно во время перевязок (через 2-3 дня), продолжительность их составляет 10-15 мин, на курс лечения 10-15 воздействий.
Воздействия постоянным электрическим полем на раны, язвы, ожоговые поверхности могут осуществляться совместно с применением лекарственного вещества, наносимого на марлевую стерильную прокладку. Этот метод называют аэроионофорезом (аэроэлектрофорезом). Для нанесения применяют лекарственные вещества того же знака заряда, какой подается на электрод, установленный над патологическим очагом. Для аэроэлектрофореза используют те же лекарственные вещества, что и для обычного электрофореза. Продолжительность процедуры составляет 20-40 мин.
Показаниями для франклинизации являются: функциональные расстройства ЦНС, начальные формы атеросклероза, артериальная гипертензия I-II ст., бронхиальная астма, бессонница, мигрень, физическое и умственное переутомление, раны и трофические язвы, инфицированные раны с вялым течением, ожоги, местный кожный зуд, парестезия, гиперестезия.
Противопоказания: злокачественные новообразования, системные заболевания крови, органические заболевания ЦНС, выраженный атеросклероз коронарных и мозговых сосудов, беременность, депрессивные состояния.

Франклинизацией называют лечение статическим электричеством, т. е. электрическими зарядами высокого напряжения, оказывающими влияние на организм создаваемым ими электрическим полем. Под влиянием сил электрического поля свободные ионы, некоторое количество которых содержится в воздухе, притягиваясь к полюсам, приходят в движение и, сталкиваясь с молекулами воздуха, расщепляют их и ионизируют. Вследствие этого резко увеличивается число ионов в воздухе, он становится электропроводным. Между электродом, где сосредоточены электрические заряды, и телом больного происходит тихий разряд, выражающийся в истечении электричества с остриев электрода.

Физиологическое действие

Статическое электричество - один из самых старых методов электротерапии: оно применялось для возбуждения парализованных мышц еще во второй половине XVIII века. Считают, что терапевтический эффект статического электричества зависит:

• 1) от воздействия ионов и озона, возникающих в воздухе под влиянием поля высокого напряжения, на нервные окончания кожи и слизистой дыхательных путей;
• 2) от постоянного электрического поля высокого напряжения: возникающая электризация организма сопровождается прохождением очень слабого тока (0,015-0,030 mА);
• 3) от тихого электрического разряда между головным электродом и больным.

Под влиянием статического электричества наблюдается расширение сосудов в области головы, понижается возбудимость коры головного мозга, в ней усиливаются тормозные процессы. На такие же кожно-висцеральные эффекты можно рассчитывать и при местном применении статического электричества, которое оказывает также и непосредственное воздействие эффлювиями (истечение электричества) при лечении ран, трофических язв.

Для воздействия статическим электричеством на определенные рефлекторные зоны предложены С. Н. Финогеновым статический воротник, статическая маска Бергонье и т. п. По форме эти электроды напоминают обычные металлические электроды, но отличаются от них тем, что сделаны из более плотного материала, усеяны остриями и располагаются над соответствующей рефлексогенной зоной кожи на некотором расстоянии от нее.

Под влиянием статического электричества активируется деятельность вегетативной нервной системы, улучшается обмен, повышается функция почек, стимулируется кроветворение.

Аппараты

В настоящее время основным типом генератора для получения статического электричества являются аппараты, в которых повышенное при помощи трансформатора напряжение подвергается выпрямлению кенотронами. К ним принадлежат АФ-1 (рис. 71) и АФ-2 - аппараты для франклинизации.

АФ-1 представляет собой высокий шкафик, на верхней крышке которого находятся два фарфоровых изолятора с кронштейнами, к которым прикреплено по головному электроду, имеющему форму дужек с остриями. На передней стенке, являющейся панелью аппарата, находятся приборы управления и контроля:

• 1) две ручки для опускания и подъема головных электродов,
• 2) переключатель полюсов с обозначениями «плюс» и «минус», позволяющий менять полюса на электродах,
• 3) выключатель,
• 4) сигнальное окошечко, закрытое стеклом.

По бокам аппарата устанавливают две деревянные подставки на фарфоровых изоляторах. На подставках помещается по стулу с таким расчетом, чтобы ноги больного пришлись на металлический лист - ножной электрод, соединенный проводом с одним из полюсов аппарата.

Внутри аппарата находятся высоковольтный трансформатор, дающий напряжение в 30 000 V, кенотрон для выпрямления тока, конденсаторы (лейденские банки), один из которых служит для удвоения напряжения, а другой для сглаживания пульсации выпрямленного тока; переключатель полюсов; ограничительные сопротивления.

Напряжение между электродами (при наличии больного) - 28 000 - 30 000 V, что объясняется падением напряжения в воздушном промежутке между головным электродом и головой больного.

АФ-2 имеет 2 кенотрона и на панели переключатель на 10 положений, позволяющий регулировать напряжение, что необходимо при местной франклинизации; при переходе с одной ступени на другую напряжение на электродах повышается на 5000 V; максимальное напряжение при проведении процедуры (при наличии больного) достигает 50 000 V, т. е. выше, чем в АФ-1.

Этот же переключатель служит и выключателем аппарата.

С помощью аппарата АФ-2 можно применять не только общую франклинизацию, но и местную.

Для этой цели имеется коленчатый держатель. К его концу прикрепляется электрод для местной франклинизации - кисточка, острие и т. п.; электрод соединяют с одним полюсом (головным) аппарата АФ-2.

Другой тип аппаратов для получения статического электричества основан на принципе электростатической индукции. Электростатической индукцией называется наведение электрических зарядов на проводнике, находящемся в электрическом поле, создаваемом зарядом другого проводника.

На принципе электростатической индукции основаны электростатические машины с вращающимися кругами, приводимыми во вращение при помощи мотора.

Электростатические машины с вращающимися кругами очень чувствительны к атмосферным изменениям; при увеличении влажности воздуха они теряют свой заряд и перестают возбуждаться. Поэтому эти машины хранят в застекленных шкафах; внутри шкафов ставят лампы накаливания или реостаты для повышения температуры воздуха. Электростатические машины развивают напряжение до нескольких десятков тысяч вольт, но сила тока, которую они могут дать, очень мала, меньше 0,1 mА.

Техника применения. Общая методика

Статическое электричество можно применять в виде общей и местной процедуры.

Наиболее распространенным видом общей франклинизации является статический душ: одетый больной садится на стул, стоящий на подставке, и ставит ноли на ножной электрод; головной электрод устанавливают на расстоянии нескольких сантиметров от головы; его обычно соединяют с положительным полюсом, а иногда и с отрицательным.

При работе машины волосы на голове наэлектризовываются, шевелятся и поднимаются; больной при этом испытывает чувство «ветерка» и легкого покалывания в коже головы. Металлические шпильки, заколки должны быть вынуты во избежание сосредоточения на них наведенных зарядов; по той же причине рекомендуется вынимать металлические предметы из карманов, иначе может возникнуть чувство жжения; часы тоже должны быть сняты: они могут испортиться, намагнититься.

Включают аппарат только тогда, когда больной уже уселся на стул и головной электрод установлен на соответствующем расстоянии от головы; встать со стула больной может только после того, как выключен ток и поднят головной электрод. Касаться больного во время процедуры, чтобы поправить его положение на стуле, нельзя, иначе проскочит искра, и больной и медицинская сестра испытают удар электричеством.

Длительность статического душа 5-10-15 минут. Процедуры обычно проводятся ежедневно. Курс - 15-25 процедур.

Изредка пользуются одним электродом, головным или ножным, отключив один из них.

Местно статическое электричество применяется в виде искрового разряда для получения мышечных сокращений при истерических параличах и контрактурах. Методика процедуры состоит в том, что металлическим шариком, насаженным на изолирующую ручку, касаются в определенном месте поверхности тела больного.

Другим методом местного применения статического электричества являются эффлювии: участок тела подвергается воздействию стекающего с остриев электричества (рис. 72), Возникает тихий разряд, который ощущается больным как нежное дуновение. Электрод для эффлювий имеет вид диска с остриями, насаженного на изолирующую ручку и соединяемого обычно с головным полюсом аппарата статического электричества. Электрод придерживают рукой или подвешивают над участком тела, подвергающимся воздействию статического электричества, на таком расстоянии, чтобы искра не проскакивала на тело больного и происходило схождение эффлювий с остриев электрода.

Общие показания и противопоказания к лечению франклинизацией

Статический душ применяют больным с функциональными расстройствами нервной системы, сопровождающимися нарушением сна (бессонница), повышенной раздражительностью, головными болями спастического характера.

Лечение эффлювиями показано при кожном зуде, вяло заживающих ранах, понижении чувствительности кожи и болях невралгического характера.

Противопоказано статическое электричество при наличии злокачественного новообразования.